'혈관을 타고 심장까지 갑니다' 양치에 피가 난다면, 칫솔 말고 치실을 쓰십시오

 

 

 

 

 

양치할 때 피가 나면 대개 「칫솔질을 세게 했나 보다」 하고 넘깁니다. 며칠 지나면 멎기도 하니 더 그렇습니다. 그런데 잇몸에서 나는 피는 상처가 아니라 염증의 신호인 경우가 많습니다.

 

잇몸병은 아프지 않게 진행됩니다. 이가 흔들리거나 시린 느낌이 올 때쯤이면 이미 뼈가 녹아 있는 단계입니다. 그래서 통증이 생기기 전에 잡아야 하는 병입니다.

 

이 글은 양치할 때 피가 나거나 잇몸이 붓는 분, 그리고 부모님 치아가 걱정되는 자녀분들을 두고 씁니다.

 

 

 

입 안에서 끝나지 않습니다

 

 

 

 

치주 건강과 전신 건강의 관계를 정리한 자료가 있습니다. 여기서 꼽는 것은 잇몸 건강이 몸 전체에, 몸 전체가 잇몸에 서로 영향을 주고받는다는 점입니다.​

인구 집단 연구와 임상 연구, 동물 실험이 모두 같은 방향을 가리킨다고 적혀 있습니다. 치주질환과 함께 거론되는 것이 당뇨와 대사증후군입니다.

 

왜 그런가 하면, 잇몸의 염증이 그 자리에만 머물지 않기 때문입니다. 염증 물질과 세균이 혈관을 타고 퍼질 수 있고, 그것이 몸 다른 곳의 염증과 이어진다고 봅니다.​

당뇨가 있으면 잇몸병이 더 잘 생기고, 잇몸병이 있으면 혈당 조절이 더 어려워진다는 이야기도 여기서 나옵니다. 한쪽을 손보면 다른 쪽도 같이 나아질 수 있다는 뜻이기도 합니다.

 

 

 

병의 이름과 단계가 다시 정리됐습니다

 

 

 

 

2017년 세계 워크숍에서 치주질환의 분류가 바뀌었습니다. 예전에는 만성과 급진성으로 나누던 것을 치주염 하나 로 묶고, 대신 단계와 등급을 매기는 방식으로 갔습니다.​

단계는 지금 얼마나 심한지와 치료가 얼마나 복잡할지를 봅니다. 등급은 그동안 얼마나 빨리 나빠졌는지, 앞으로 더 나빠질 위험이 얼마나 되는지를 봅니다.

 

등급에는 한 가지가 더 들어갑니다. 이 병이나 치료가 환자의 전신 건강에 영향을 줄 위험 입니다. 치과 안에서만 보지 않겠다는 뜻이 분류 체계에 들어간 셈입니다.​

 

 

피가 나면 이미 신호입니다

 

 

 

 

건강한 잇몸은 칫솔질에 피가 나지 않습니다. 피가 난다는 것은 잇몸 속 혈관이 염증으로 약해져 있다는 뜻입니다.

 

● 양치할 때 피가 난다
● 잇몸이 붉고 부어 있다
● 입 냄새가 예전보다 난다
● 이 사이에 음식이 자주 낀다
● 이가 길어 보인다 - 잇몸이 내려앉은 것입니다​

피가 난다고 칫솔질을 살살 하시면 거꾸로 갑니다. 염증을 만든 세균막이 그대로 남기 때문입니다. 세게가 아니라 꼼꼼히 닦는 쪽으로 가셔야 합니다.​

 

 

그래서 무엇부터 하면 되나

 

 

 

 

칫솔만으로는 이 사이가 닦이지 않습니다. 잇몸병은 대개 이와 이 사이에서 시작합니다. 그래서 치실이나 치간칫솔이 필요합니다.​

● 부드러운 칫솔로 잇몸과 이 경계를 살살 여러 번
● 하루 한 번은 치실이나 치간칫솔
● 이 사이가 벌어진 곳은 치간칫솔로
● 정기적으로 스케일링​

틀니나 임플란트를 하신 분도 마찬가지입니다. 그 주변 잇몸에 생기는 염증이 따로 분류돼 있을 만큼 흔합니다. 기구를 끼웠다고 관리가 끝나는 것이 아닙니다.

 

피가 계속 나거나 잇몸이 부어 가라앉지 않으면 치과에서 보셔야 합니다. 집에서 닦는 것으로 해결되는 단계와 치료가 필요한 단계가 다릅니다.

 

※ 이 글은 일반적인 건강정보이며 질병의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.

 

출처​

Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N, Dietrich T, et al.

Periodontitis: Consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions

Journal of periodontology / 2018

 

Kapila YL

Oral health's inextricable connection to systemic health: Special populations bring to bear multimodal relationships and factors connecting periodontal disease to systemic diseases and conditions

Periodontology 2000 / 2021

 

Kalhan AC, Wong ML, Allen F, Gao X

Periodontal disease and systemic health: An update for medical practitioners

Annals of the Academy of Medicine, Singapore / 2022

 

글쓴이 · 브라보

 

 

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