'수두가 신경에 숨어 있습니다' 한쪽만 따끔거리면, 예순이 넘었다면 서두르세요

 

 

 

 

 

어릴 적 수두를 앓고 나면 그것으로 끝난 줄 압니다. 그런데 그 바이러스는 몸 밖으로 나가지 않습니다. 신경 다발 안에 자리를 잡고 조용히 머뭅니다.

 

총설은 대상포진을 수두에 뒤따라 오는 병으로 설명하면서, 그래서 나이가 들수록 발생이 늘어난다 고 적습니다. 나이가 들며 면역이 느슨해지는 틈을 타 다시 깨어나는 것입니다.​

이 글은 한쪽 몸에만 따끔거리는 느낌이 며칠째 이어지는 분, 그리고 예방주사를 두고 망설이고 계신 어르신과 자녀분들을 두고 씁니다.

 

 

 

▍ 어른에게 방아쇠가 되는 것들

 

 

 

 

총설이 꼽는 어른의 위험 요인은 네 가지입니다. 나이가 많은 것, 심한 스트레스, 다른 감염을 앓고 있는 것, 그리고 면역이 억눌린 상태입니다.

 

아이와 젊은 사람에게는 드물고, 생기더라도 대사나 종양 쪽 문제와 함께 나타나는 경우가 많다고 덧붙입니다. 바꿔 말하면 이 병은 나이와 면역의 문제라는 뜻입니다.​

증상은 단계에 따라 모습이 달라집니다. 그리고 그중 일부는 합병증으로 갈 위험이 더 큰 모습이라고 적혀 있습니다.

 

 

 

▍ 발진보다 무서운 것은 그 뒤에 남는 통증입니다

 

 

 

 

총설은 생길 수 있는 합병증 가운데 포진후신경통이라는 만성 통증 를 가장 흔한 축으로 꼽습니다. 발진이 다 아문 뒤에도 그 자리가 계속 아픈 상태입니다.​

치료의 핵심은 한 가지로 정리돼 있습니다. 아시클로버나 브리부딘을 일찍 쓰는 것입니다.​

여기서 「일찍」 이 관건입니다. 발진이 다 올라오고 한참 지난 뒤에 가면 쓸 수 있는 카드가 줄어듭니다. 통증 조절도 치료의 한 축으로 함께 꼽히고 있습니다.

 

 

 

50세 이상 1만 5천여 명을 3년 넘게 따라간 시험

 

 

 

 

예방주사 쪽에는 꽤 분명한 숫자가 있습니다. 18개국에서 진행된 3상 시험에 50세 이상 15,411명 이 참여해, 두 달 간격으로 두 번 주사를 맞거나 가짜약을 받았습니다.​

평균 3.2년을 지켜본 결과 대상포진이 확인된 사람은 백신 쪽 6명, 가짜약 쪽 210명 이었습니다. 백신의 효과는 97.2%% 로 계산됐습니다.​

나이대를 나눠 봐도 효과는 96.6%에서 97.9% 사이로 고르게 나왔습니다. 나이가 많다고 효과가 떨어지지 않았다는 점이 중요한 대목입니다.​

부작용도 함께 적혀 있습니다. 맞은 자리와 몸 전체 반응이 백신 쪽에서 더 흔했고, 일상에 지장을 줄 정도의 증상은 백신 쪽 17.0%%, 가짜약 쪽 3.2%%였습니다. 다만 중대한 이상반응과 사망 비율은 두 무리가 비슷했습니다.

 

 

 

어떤 백신을 맞을 수 있나

 

 

 

 

총설은 건강한 고령자를 위해 현재 두 종류가 있다고 정리합니다. 하나는 바이러스를 약하게 만든 생백신이고, 다른 하나는 면역증강제를 붙인 재조합 단백질 백신 입니다.​

둘의 차이 가운데 실제로 중요한 대목이 하나 있습니다. 뒤엣것은 면역이 심하게 억눌린 분들도 맞을 수 있다고 적혀 있습니다.​

항암 치료 중이거나 면역억제제를 드시는 분이라면 이 구분이 곧 맞을 수 있느냐 없느냐를 가릅니다. 어느 쪽을 맞을지는 지금 드시는 약과 몸 상태를 아는 의사와 정하실 일입니다.

 

마지막으로 시기 이야기를 드립니다. 이미 대상포진을 앓고 계신 중이라면 그때 맞는 것이 아닙니다. 그리고 한쪽 몸에만 띠 모양으로 따끔거리는 느낌이 시작됐다면, 예방을 고민할 때가 아니라 진료를 받으실 때입니다. 치료는 빠를수록 남는 통증이 줄어듭니다.​

※ 이 글은 일반적인 건강정보이며 질병의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.

 

출처​

Patil A, Goldust M, Wollina U

Herpes zoster: A Review of Clinical Manifestations and Management

Viruses / 2022

 

Pomirchy M, Bommer C, Pradella F, Michalik F, et al.

Herpes Zoster Vaccination and Dementia Occurrence

JAMA / 2025

 

Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, Chlibek R, et al.

Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults

The New England journal of medicine / 2015

 

글쓴이 · 브라보

 

 

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